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【新生兒保單】到底要如何規劃呢?

1.相較成人而言,新生兒較為脆弱,首選建議👉實支實付住院醫療險】,【視預算而言可規劃2家以上】【建議選擇日額與

 雜費可同時給付的實支實付】

   【為什麼建議雙實支呢?】:

     A.健保實施DRGS(就是「診斷關聯群」。針對同一種疾病相同複雜程度,醫院不論採用何種治療方式、藥物、住院天數,健保原則給付醫院同樣的價錢。也

       就是把健保過去採用的「論量計酬」方式,變為「包裹式給付」。DRG是一種「同病同酬」的支付概念,同病同酬下,醫院或醫師做得越「好」獲利越多;         現行的「論量計酬」是做得越「多」領得越多。

        DRGs的優缺點~~
           一、優點:
           1.不會多住院(如果您的保單是以終身醫療險為主,如果住院天數少,則相對理賠金額可能偏低)。
           2.減少不必要的用藥和檢查。
           3.門診手術就能完成的問題,門診就完成。(如果您的保單未涵蓋門診手術的理賠,若遇到自費手術,則可能從自己的口袋掏錢了)
           4.減少院內感染的風險。
           二、缺點:
           1.輕症重報,醫院藉此獲得較多健保給付。
           2.重症人球,醫院傾向拒收複雜病患。
           3.帶病出院,病還沒有治好,就被轉(趕)出醫院。
           4.配套不足:轉介居家護理、社區護理的照護資源不足。

  B.雙實支可彌補照顧者的薪水損失:例如您自費花了10萬,則雙實支則可能賠到20萬,將可另外做為照顧者請假照顧的薪水損失。

2.由於小孩成長階段,難免跑跳碰撞,可加強👌意外險】來補足醫療險的不足,包含 燒燙傷、 骨折 等項目給付。

3.最後,若是有足夠的預算,可以考慮再加【防癌險】及【殘扶險】,畢竟若是小孩在成長階段,因為意外或疾病而導致殘廢,那需要長照的時間恐怕就要好幾十年了,對於一個家庭的經濟負擔恐怕是無底洞了!

 

 

文章參考:1.搞懂DRGs 懶人包看這裡

                 2.2017醫療新制 住院自付額、健保費漲

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